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돈이 되는 경제 상식

2025년 약품비 본인일부부담차액 지원사업 안내

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약품비 본인일부부담차액 지원사업

2025년 약품비 본인일부부담차액 지원사업 안내

고령사회로 진입하며 약제비 지출은 국민 의료비 중 가장 빠르게 증가하는 항목 중 하나입니다. 특히 만성질환을 앓고 있는 저소득층에게는 본인부담금조차 큰 부담이 되기도 하죠.

이를 위해 정부는 2025년에도 ‘약품비 본인일부부담차액 지원사업’을 통해 의료취약계층의 약품비 부담을 경감하고 있습니다.

✔️ 고혈압·당뇨 등 만성질환자에게 실질적 의료비 절감 효과!
✔️ 병·의원·약국 본인부담금의 일부를 지원!
✔️ 조건 충족 시 연 최대 120만 원까지 지원 가능!


✅ 사업 개요

항목 내용
사업명 2025년 약품비 본인일부부담차액 지원사업
주관기관 보건복지부 / 국민건강보험공단
지원대상 건강보험 가입자 중 기준 중위소득 100% 이하 또는 차상위계층, 기초생활수급자 등
지원범위 의원급 이하 외래처방 조제약품의 본인부담액 중 일부
지원한도 연 최대 120만 원까지(월 10만 원 내외)
지원방식 사후 정산 또는 자동 감면(기관에 따라 상이)
신청기간 연중 상시 접수 (최초 1회 신청 후 자동 적용)


🎯 지원 목적 및 배경

✔️ 의료서비스 접근성이 낮은 저소득층의 약품비 부담 해소!
✔️ 만성질환 조기관리와 의료비 지출 절감을 동시에 실현!
✔️ 본인부담 감면을 통해 미수진·중도탈락 방지건강 형평성 강화!

‘치료는 해야 하는데 약값이 걱정돼 병원에 가기 겁나요.’
‘약국 가면 본인부담금이 몇천 원씩 매번 나가니까 자꾸 미루게 돼요.’
➡ 이런 목소리를 반영해, 정부는 실질적인 건강권 보장을 위해 본 제도를 강화하고 있습니다.


🧾 신청 방법 및 제출서류

▶ 신청 방법

  1. 국민건강보험공단 지사 방문 또는 온라인 신청
  2. 자격 확인 → 감면 대상 등록 → 병의원·약국 이용 시 자동 적용 또는 사후 환급

▶ 제출서류

구분 제출 항목
공통 약품비 본인부담금 지원신청서, 신분증
자격확인 건강보험료 납부확인서, 기초생활수급자·차상위 증명서
기타 위임장 및 대리인 신분증(대리 신청 시)

📌 최초 1회 신청 시 자격 유지 기간 내 자동 적용되며, 자격 변경 시 재신청 필요


💊 활용 예시 및 적용 기준

상황 적용 내용
기초생활수급자 의원 방문 시 처방약 조제비 일부 또는 전액 면제
차상위계층 연 최대 120만 원 한도 내 본인부담금 경감
만성질환자 매월 처방에 따른 지속적인 약제비 지원
노인 단독세대 연령 및 소득기준 충족 시 병의원 방문 약품비 감면

❓ 실제 사례 기반 Q&A (7가지 이상)

Q1. 저는 기초수급자인데 병원에서 약값이 여전히 나옵니다. 왜 그런가요?

👉 지원 신청을 하지 않았거나, 병원이나 약국에서 시스템이 연동되지 않았을 수 있습니다. 공단 지사에 문의해 등록 여부를 확인하세요.

Q2. 약국에서 따로 신청해야 하나요?

👉 아닙니다. 신청은 국민건강보험공단에서 1회만 하면 되고, 약국과 병원은 시스템으로 자동 연동됩니다.

Q3. 비급여 약품도 지원되나요?

👉 아니요. 급여 처방 약제에 한해 적용되며, 건강기능식품이나 비급여 약품은 제외됩니다.

Q4. 한 달에 얼마나까지 지원되나요?

👉 월 10만 원 내외, 연간 최대 120만 원까지 본인부담액 감면이 가능합니다.

Q5. 중간에 자격이 바뀌면 어떻게 되나요?

👉 자격이 변경(예: 차상위 → 일반)될 경우 재신청이 필요하며, 자동으로 중단될 수 있습니다.

Q6. 다자녀 가구도 추가 혜택이 있나요?

👉 현재 기준은 소득·재산 기준 중심이며, 다자녀 가구 자체만으로는 추가 혜택은 없습니다.

Q7. 병원 진료비까지 포함되나요?

👉 아닙니다. 이 제도는 ‘약국 조제 본인부담금’에 한정되며, 진찰료나 주사비용 등은 포함되지 않습니다.


📞 기관 연락처 및 공식 홈페이지

기관명 연락처 / 홈페이지
국민건강보험공단 고객센터 ☎ 1577-1000 / www.nhis.or.kr
신청 관련 문의 가까운 건강보험공단 지사 방문

📌 이 글은 https://goodinfo.gold-name.com 기준으로 작성되었습니다.
👉 더 많은 정보는 위 링크에서 확인하세요.

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